人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。“十五五”时期不仅是完成“健康中国2030”远景目标的攻坚期，更是推动健康治理理念深刻转变、体制机制系统重塑、发展能级整体跃升的战略机遇期。健康中国建设，正日益成为支撑人口高质量发展、推进国家治理现代化、增进民生福祉的基础性工程。近日，本报记者就《中华人民共和国国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要》（以下简称《纲要》）关于健康中国战略的规划内容，采访了多位学者。

　　从“治病”到“健康”的系统性重构

　　“十五五”时期，我国发展环境面临深刻复杂变化，人民对美好生活的向往，特别是对高质量健康服务的需求持续升级。准确理解这一时期健康中国建设的战略定位、目标导向与道路内涵，是凝聚社会共识、扎实推进实践的根本前提。

　　南开大学社会建设与管理研究院院长关信平表示，健康中国战略的核心要义在于集中资源、系统推进，确保2030年目标如期达成，为全民健康事业的长期发展筑牢根基。健康工作不再是卫生健康部门的“独角戏”，而是一场需要全社会动员、全领域协同的“大合唱”。

　　《纲要》将健康中国置于“完善人口发展战略、促进人口高质量发展”的篇章之下，释放出强烈的顶层设计信号——将健康发展与人口发展深度融合，彰显了健康优先发展的突出战略地位。中国社会科学院经济研究所研究员王震对此阐释道，当前，我国正从传统的人口数量红利加速转向人口质量红利，将健康中国纳入人口发展战略，既契合人口结构变迁的客观规律，也顺应了我国经济高质量发展的内在要求，极大地拓展了健康中国的实践内涵。

　　健康治理的核心转向，体现在从“以治病为中心”向“以健康为中心”的深刻跨越。“这是将健康视作一个动态、连续的系统工程，推动健康干预关口前移并形成全生命周期保障，体现出‘大健康观’的系统性。”华中师范大学体育学院院长胡庆山认为，传统“以治病为中心”是一种事后补偿的末端治理模式，在面对慢性病高发态势下的边际效用递减时，必须推动健康干预关口前移，从被动医疗转向主动健康、从碎片化修补转向全生命周期管理、从生物医学模式转向社会生态模式，让预防为主、健康促进成为健康治理的核心逻辑。

　　坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路成为历史的必然选择。北京中医药大学马克思主义学院院长邱仁富表示，核心在于坚持党的全面领导，坚持人民至上、生命至上，立足我国人口规模巨大、城乡区域差距明显的基本国情。要坚持预防为主、中西医并重，把人民健康放在优先发展的战略地位，探索超大人口规模国家推进健康治理的创新实践。关信平补充提出，这条道路的精髓在于“尽力而为、量力而行”，在资源有限的条件下，既要最大程度调动社会资源，又要确保发展的可持续性，以国家统筹、社会协同为支撑，实现健康事业的长期可持续发展。

　　准确把握实践要求

　　健康中国是一项关乎全民、覆盖全程、融合全域的复杂系统工程。如何将宏伟蓝图转化为具体实践？《纲要》明确提出“深化社会共治、医防协同、医防融合”。这为健康治理从部门主导转向多元协同，使专业性与全民性有机结合，提供了清晰的行动指南，也为健康中国建设注入持久动力。

　　“建设健康中国，需要‘人人参与、各部门协调、全社会共同努力’，必须坚持系统观念，系统谋划、统筹推进。”邱仁富提出，在实践中，要树立整体健康理念，重视人的整体健康与生态，实现全周期健康保障。深化中西医结合，立足自主保障人民健康，推动中西医互补、共生发展。强化医疗、医保、医药协同联动，以公益性为导向深化医药卫生体制改革。探索建立以服务人民健康为导向的多部门协同机制，加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会发展模式，实现健康与经济社会良性协调发展。

　　社会共治是健康治理现代化的核心要义，本质是将健康事业从单纯的部门工作上升为全民共同事业。中国社会科学院大学政府管理学院执行院长蔡礼强认为，社会共治要求各主体各尽其责、优势互补。在这一格局中，政府需发挥主导作用，负责规划制定、资源投入、市场监管，筑牢基本公共卫生服务的底线；专业机构要提供技术支撑与优质服务，满足人民群众多元化、多层次的健康需求；社会组织要扎根基层，搭建健康交流与行为引导的平台；市场主体应补充差异化服务，激发健康产业的活力；公民作为自身健康的第一责任人，要主动践行健康生活方式。只有各方力量形成良性互动、共建共享的循环，健康中国才能拥有最深厚的社会基础。

　　立足我国人口规模巨大、城乡区域发展差距较大的基本国情，如何在健康领域兼顾普惠性与精准性，是实现健康公平的关键。关信平认为，一方面，要加强全国统筹，设立标准化、统一化的基本公共卫生服务标准，保障普惠性基础，确保每一位公民都能享受到公平可及的基本健康服务；另一方面，要推动优质医疗资源扩容下沉与区域均衡布局，重点提升县域与基层医疗服务水平，让老百姓在家门口就能看好病。此外，还要进一步优化医保政策，提升制度的吸引力与公平性，让不同区域、不同群体平等共享健康发展成果，从而夯实健康中国的社会根基。

　　《纲要》提出要推进中医药传承创新，弘扬中医药文化。邱仁富表示，要推动传统中医药文化资源与现代健康治理理念相融合，深入挖掘中医药“治未病”、天人合一、阴阳平衡等核心智慧，加快构建具有时代特征的中医药知识体系，更好地服务人类卫生健康共同体建设，为全球健康治理贡献中国智慧。

　　值得关注的是，“十五五”时期也是建成体育强国与健康中国的关键窗口期。胡庆山认为，《纲要》明确了“经常参加体育锻炼人数比例达到40%左右”这一量化目标，这区别于以往侧重健身设施等硬件指标的表述，更加聚焦群众实际的健身参与度，彰显了以人民为中心发展理念的持续深化。“这些转变凸显了‘加快推进、落到实处’的健康中国建设实践导向，有助于构建以‘大体育’为底色的‘大健康’理论与实践体系，扭转全社会健康治理理念，充分释放体育赋能健康的效能，为实现2035年远景目标提供坚实支撑。”胡庆山说。

　　利用信息化、大数据和智能化技术提高服务效率，是当下亟待解决的课题。《纲要》提出“推进全民健康数智化建设”，以数字技术提升健康治理效率。王震表示，这旨在充分利用互联互通的信息系统、全量的大数据采集系统以及智能化的处理系统，来提高医疗服务的供给效率和可及性。在这一过程中，必须高度重视并妥善解决“数字鸿沟”难题，让数字红利惠及全体人民，尤其是老年人等弱势群体。为此，他建议，简化数智化服务的供给流程，尤其是针对覆盖范围较广的健康服务，提倡“一键式”供给服务模式，降低使用门槛。同时，适当保留部分线下服务模式，并鼓励线下服务模式探索“渐进式”退出模式，确保服务转型平稳有序，不让任何一个人在健康数智化进程中掉队。

　　坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路，既要坚守国情底色、文化本色，也要强化创新驱动、协同发力，将顶层设计转化为落地实效。在这一进程中，哲学社会科学界肩负着提供理论支撑、实践指引与凝聚共识的重要使命。

　　从协同治理理论视角出发，如何构建政府、市场、社会组织、公众多元参与的有效机制？蔡礼强表示，核心在于厘清各主体职责边界、实现优势互补。政府要坚守公共服务的核心职能，保障基本公平，加强引导、统筹协调市场与社会组织。要坚持基本公共服务均等化原则，对市场服务强化监管，并通过宣传引导营造全社会重视健康、参与健康的良好氛围，形成政府主导、市场参与、社会协同、个人尽责的现代化健康治理格局。

　　面对健康治理的新课题，多位受访学者都表示，社科界应聚焦多元主体协同机制、区域健康治理差异、政策落地实效等实践中的关键议题，深入开展实证研究，总结可复制经验，为化解利益冲突、提升治理效能提供务实对策。王震建议，要重点关注医疗保障筹资问题、医疗卫生服务体系业务重构和服务模式转型、医防融合研究、医疗健康大数据采集等议题，以更好适应当前人口结构变化与健康服务需求。

　　破解公众健康观念滞后问题，是实现“以健康为中心”的社会基础。要发挥社科研究的普及作用，以健康观念革新凝聚全民共识，培育健康文明的生活方式。胡庆山表示，要广泛传播“运动是良医”等科学理念，建设15分钟健身圈等支持性环境，以社会化激励培育健康行为，为健康中国建设筑牢最广泛的社会根基。一方面，要从理论上构建中国特色的“体医融合”治理范式；另一方面，要转向证据驱动与柔性治理，开展基于循证的行为干预研究，利用大数据精准画像，并探索多元“柔性助推”方式，积极孵化社区体育组织，将个体行为转化为群体性的健康文明生活方式。

　　学者们表示，将持续深入基层、深入实际，从波澜壮阔的改革探索中汲取智慧，聚焦关键命题，努力产出更多具有原创性、时代性的研究成果，以扎实的学理支撑，为坚定不移走好中国特色卫生与健康发展道路、护佑人民健康福祉，贡献社科力量。

　　中国社会科学报记者  刘越