内容摘要：北京公立医院改革时间表●2010年将门头沟区医院确定为北京市第一家公立医院改革试点医院，通过购买服务的方式引进凤凰医疗集团开展重组-运营-移交（ROT）改革。●2013年开始北京市医改办联合相关委办局、试点医院、专家团队成立联合调查评估组，对公立医院改革试点情况进行了系统评估，总结了试点经验与成效，分析了改革面临的主要问题，研究提出了下一步深化改革的具体建议，并形成了政府和第三方双“1+6”评估报告（“1”是总报告。●2015年开始在对前期改革试点评估基础上，结合国家《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）和新形势、新要求，对公立医院改革进行了顶层设计，研究制定了北京市公立医院综合改革三年行动计划，明确了2015-2017年重点任务安排。
关键词：北京市;处方;医疗服务价格;探索;阳光采购;药店购药;医保;医院改革试点;药补医机制;医院门诊
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北京医改：医生向“社会人”转变 患者可凭处方到药店购药
人民网北京3月18日电 16日，北京市政府公布《北京市城市公立医院综合改革实施方案》（以下简称方案），将在北京市公立医院加快推进医药分开，破除以药补医机制，降低药品和医用耗材费用，放开公立医院特需医疗服务价格等。北京市还将探索患者可自主选择在医院门诊药房，或凭处方到零售药店购药的途径。
破除以药补医机制 患者可凭处方到药店购药
方案指出，全市公立医院医药分开实施方案将在年内出台，取消药品加成(中药饮片除外)，建立公立医院医药分开的运行新机制：其中，市属医院、区属医院、国家卫生计生委委属委管医院医药分开工作，由各医院上级单位负责组织实施；军队、武警部队、事业单位、国有企业等举办的医院，由各举办单位负责组织实施。
此外，方案还明确，改革医院药事管理制度，探索建立总药师制度，开展处方负面清单管理和处方点评。2017年，改变公立医院收入结构，提高业务收入中技术劳务性收入的比重；以行政区为单位，力争公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下；全市医药费用不合理增长得到有效控制。
值得注意的是，方案还提出，探索患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药的途径，破除以药补医机制。
