Ethical Issues of Stem Cell Research and Their Influences on Policy

　　作者简介：黄小茹(1979-)，女，浙江乐清人，中国科学院科技政策与管理科学研究所副研究员，研究方向为科技政策，科技伦理，E-mail:huangxiaoru723@163.com。北京 100190

　　原发信息：《自然辩证法通讯》第20162期

　　内容提要：伦理问题一直是干细胞研究备受争议的关键问题，它源于干细胞研究与既有社会伦理观念的冲突，而社会对干细胞研究成果强烈的现实需求又会使得伦理问题在具体的社会情境中面临更加复杂的局面。在干细胞研究政策的演变、管理模式的形成中，不同个体、各利益团体会基于自己的立场做出倾向性选择，在现有政治体制下进行博弈。而政策的变动、差异也反过来对干细胞领域的发展产生重要影响。

　　Ethical issues have always been the key problem of stem cell research field.The ethical issues come from the conflict between stem cell research and social ethical ideal.The actual demand of achievements of stem cell research makes the ethical issues in the specific social context facing more complicated situation.In the evolution of stem cell research policy and the formation of management mode,different individuals and various interest groups have always made their choices based on their position,and struggled under the existing political system.In turn,policy changes and difference also have important influence on the development of stem cell research.

　　关键词：干细胞/伦理争议/干细胞政策　　Stem cell/Ethical issues/Stem cell policy

　　近年来，干细胞研究以其重大的科学、生物医学意义与商业前景，在世界范围内引起了热潮，基础研究和临床研究及试验均发展迅速。但是干细胞研究本身的伦理敏感性从一开始就一直是干细胞研究备受争议的关键问题，也是各国政府和相关国际组织制定干细胞政策、规范时所考虑的重要因素。目前，国际上并无关于是否以及如何开展干细胞研究、特别是人类胚胎干细胞研究的共识。科技界、科研管理部门、资助机构、应用机构、媒体、社会公众关于“干细胞研究的伦理标准的底线到底在哪里”的讨论也一直没有停止。不同国家对于干细胞研究的管理，除在禁止制造克隆人这一点上具有基本的共识外，对其余研究的开放范围不尽相同，管理政策也并不一致。

　　干细胞研究和应用的伦理问题无疑是影响干细胞领域发展的重要问题。但我们并不能孤立地看待伦理问题，并简单地认为，伦理争议直接地影响了政策的形成和变化。我们需要从更大视域分析对干细胞研究的规制及其缘由。从干细胞研究发展中，我们不仅可以看到干细胞研究对现有价值观的冲击，以及由此产生的争议和对政策的影响；也还需要看到，伦理观念差异、干细胞研究所蕴含的价值所引发的不同利益团体之间的博弈，以及博弈各方在现有政治体制下对干细胞研究管理模式形成的推动。干细胞研究与应用中的伦理、社会问题影响了干细胞领域的政策；政策反过来也对干细胞研究产生了重要的影响，特别是干细胞政策特有的模糊性、不稳定性和不确定性，以及不同国家和地区政策的差异性，更是加重了这种影响。本文尝试从伦理的视角来看伦理争议对干细胞政策产生了怎样的影响，分析这些影响是如何发生的，并反过来再看政策变化又对干细胞领域的发展产生了怎样的作用。

　　一、干细胞研究的伦理争议

　　干细胞作为一种尚未特化的多能细胞，存在于胚胎、胎儿组织、脐带血以及某些成人组织中，它具有一分为二的自我繁殖能力，并具有分化发展出各种特化细胞、组织与器官的潜能。特别是取自早期胚胎的胚胎干细胞，最具发展潜力。如果科学家能够准确掌握干细胞向不同组织细胞“定向分化”的条件和机制，在体外进行培养，然后移植到病患体内去修复受损细胞，甚至在体外培育出整个器官以供移植，那么对于诸如帕金森症、阿尔茨海默症、心肌梗塞、糖尿病以及各种癌症、免疫缺陷等涉及细胞、组织乃至于器官坏死的疾病患者，无疑是一个巨大的福音。

　　虽然可以预见，干细胞研究肯定会大幅增进科学家对于生命、以及威胁生命的各种疾病的了解，进而带动生命科学和医疗技术的发展；但是，干细胞研究却从一开始就引起了广泛的争议，支持者与反对者之间的伦理争议持续不断，并深切影响了各国的政策走向。