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家庭教育中特殊儿童行为问题的干预策略探讨
2013年07月28日 13:35 来源:上海特殊教育资源网 作者:李楠 字号

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  摘要:良好的家庭教育可以最大程度地促进儿童的发展。特殊儿童由于自身障碍的限制,易出现较多的行为问题,这对家庭教育提出了很大挑战。积极行为支持是在功能性行为评估的基础上,通过教育和系统改变的方法来提高儿童及其家庭的生活质量。本文试图从积极行为支持的角度探讨特殊儿童的问题行为干预,以期为特殊儿童的家庭教育提供一些参考。

  关键:挑战行为;积极行为支持;家庭教育

  作者单位:华东师范大学特殊教育系,上海 200062

  家长是特殊教育中不可忽视的力量,也是可供开发利用的教育潜在资源。对特殊儿童施以良好的家庭教育,可以最大限度地促进特殊儿童的发展。然而在日常生活中,当孩子出现诸如发脾气、攻击、哭闹、破坏和自伤等行为时,家长常用威胁、呵斥、惩罚等“教育”手段企图改变其行为,却往往适得其反,甚至催生更严重的问题。这些行为可以被称作儿童的挑战行为。挑战行为是指个体表现出的影响或伤害自身或他人,阻碍个体获得新技能及发展积极社会关系的行为[1]。有研究发现挑战行为目前在我国幼儿中发生率超过10%,且呈现每年递增的趋势[2]。

  积极行为支持认为每个人都有基本的生理和心理需求,当这些需求无法满足时,便容易产生挑战行为。它重视行为问题发生的目的性或功能性,强调操纵前奏或情境事件,训练适当行为来替代之前行为。当儿童出现挑战行为时,使用积极行为支持手段,可以教会儿童新技能,促进儿童发展[3]。考格等(Koegel,Dunlap,1996)认为积极行为支持是以功能性行为评估为基础,通过系统地改变影响挑战行为发生的各种因素,进而帮助个体形成并表现出适应性的,受社会赞许的行为并克服破坏性、侮辱性的反应模式。实施过程包括定义挑战行为,鉴别挑战行为的目的或功能,制定相应策略增加儿童的适当行为等[4]。特殊儿童由于生理和认知能力的限制,较之普通儿童会出现更多的挑战行为,现有研究大多集中在运用积极行为支持方法干预课堂挑战行为上,对于具有挑战行为儿童的家长应如何运用该策略,进而提高整个家庭成员生活质量的研究并不多见。基于此,本文从家庭干预的角度,阐述在家庭生活中如何鉴别挑战行为及实施积极行为支持策略,以期为特殊儿童的家庭教育提供一些建议。

  一、儿童在家庭中的挑战行为

  特殊儿童在家庭中常见的挑战行为有刻板、攻击、发脾气、拒绝上学、破坏物品、哭喊、自伤等 [5],但并非所有给家长带来困扰的行为都是挑战行为。

  1. 挑战行为的鉴别

  从行为的后果来看,挑战行为具有四个特征[6]:(1)妨碍学习活动或工作进行;(2)扰乱家庭或社会的安宁和秩序;(3)造成本人或他人伤害或财产损失;(4)该行为出现频率高且持续时间长。在考虑以上四个特征的同时,家长还要注意是否这些行为会随着年龄的增长而有所变化,以免“误判”。例如幼儿一到两岁的哭闹属于正常现象,但是如果7岁左右还是频繁用哭闹来迫使家长解决问题,那么这个时候就可以在综合考虑各个特征的情况下,将其定义为“挑战行为”。

  2. 挑战行为的功能评估

  积极行为支持认为任何行为的产生都有其内在合理的动机,挑战行为的产生是由于个体对于内心需求的不合理表达,只要个体掌握了具有同等功能的合理行为表达方式,挑战行为就会被适当行为替代[7]。功能评估是让家长通过询问或观察来了解儿童何时、何地、为何出现挑战行为,充分挖掘有效支持儿童行为的各种因素,找出挑战行为的目的和功能。通常儿童在家庭中出现的挑战行为具有正强化功能(为了获得想要的东西)、负强化功能(为了逃避不喜欢的事物),也有部分行为具有感官刺激功能(为了进行自我刺激或刺激调整)。例如:小美在家中时常会弄哭未满一岁的坐在学步车里的弟弟,这种行为严重干扰了正常的生活秩序,通过观察发现,每次当小美拿来画纸或积木邀请家人参与,但没人理会她时,小美就会跑过去弄哭弟弟,以引起家人的大呼小叫;而当家人偶尔参与到小美邀请的活动中去时,小美可以保持一天不出现该行为。由此可以推测小美在发出邀请时,内心是想要获得家长关注,当这种需求未被满足时,她做出弄哭弟弟的这个行为,进而获得关注,可见该行为具有正强化(获得家长的关注)的功能。

  二、积极行为支持策略

  根据特殊儿童在家庭中常出现的挑战行为及其功能特点,笔者认为家长在家庭教育中可以考虑以下几个干预策略。

  1. 针对正强化功能的策略

  在家庭环境里,儿童经常为获得想要的东西(家长的关注、喜爱的事务、选择与控制的需要等)表现出各种挑战行为[8]。例如:小明在餐桌上吃饭总是把菜全洒在桌上,每次家长喂他吃饭时,他就立即出现大声尖叫、撕扯家人头发的行为,因此家人只好让他自己吃,家人反映小明经常会出现尖叫、伤害家人的行为,但均无有效对策。对于该例子我们可以分析小明的挑战行为是“尖叫、伤害家人”,他有自己选择和控制的需要,在未被满足时出现这种行为,家人采取“由他自己来”的措施,满足了他这种需要,由此可以推断该行为具有社会正强化的功能。家长的干预目标是教给儿童恰当的行为来替代其挑战行为:

  (1)阻止儿童通过挑战行为获得正强化物。主要是通过关注儿童所需,将其需要反馈给个体,并肯定这种需要的合理性,在此基础上教会儿童恰当的沟通方式。这充分体现出积极行为支持所强调的尊重性。如小明的家长可以在饭菜洒在桌子上时,对小明说“你是想自己动手,选择自己喜欢吃的饭菜吗?”-----关注并反馈儿童的需要;“恩,每个人都有自己选择和控制的需要”-----肯定需要的合理性;“但是以后妈妈喂你吃时,你先告诉妈妈你想自己来好吗?”-----恰当的沟通方式。家长在对待其他挑战行为时,也可以通过这样的方法引导儿童合理表达内心所需。

  (2)区别性强化,培养适当行为。主要是通过强化儿童做出的被社会接受的适当行为,忽视其挑战行为。如对于小明在吃饭时,跟妈妈表达“我想吃什么”这个行为表示肯定和鼓励,家长可以在这个时候与小明有一些身体接触(拍拍头、捏捏脸等),给予儿童心理上的支持;在他表现出尖叫的行为时采取忽视策略,对于伤人的行为及时阻止并明确表示“这个行为表达不对”。

  (3)示范适当行为。主要基于班杜拉社会学习理论中的观察学习。人的行为多是在后天环境中习得的,特殊儿童由于其生理和认知水平的限制,多数挑战行为的产生是因为没有掌握能合理表达内心所需的行为。如小明的家长可以在他尖叫和伤人之前,告诉小明如果想自己吃饭时,可以跟妈妈说“我想自己吃,妈妈能不能先教我用筷子?”;家长也可以充分利用家庭内部的资源,如让爸爸扮演小明,与妈妈一起为小明示范适当的行为,同时告诉小明刚刚爸爸那样做能被家人和同伴肯定,以使该适当行为能迁移到其他情境中。

  2. 针对负强化功能的策略

  儿童为了逃避厌恶的事物而表现出的挑战行为通常具有社会负强化的功能。例如:小明在每天闹钟响铃的时候总会大声哭喊,冲家人发脾气,拒绝穿衣服,导致上午总是不能按时上学;小军不喜欢跑到家里的卫生间处的马桶上撒尿,每次家人强行抱着他去方便时,他总是将马桶周围、房间地上弄得都是尿液。这些行为就具有社会负强化功能。家长需要分析为什么这些时间或活动安排对儿童来说是厌恶的,然后通过改变前奏或情境事件来减缓或取消其厌恶性;另外也可以通过建立生活作息表、改善生活环境等来达到支持适当行为表达的目的。

  (1)调整刺激情境,缓解厌恶。刺激情境的转换是指将总是引发挑战行为的刺激情境转换为另一种儿童喜欢或不厌恶的刺激,进而中断挑战行为的发生或消减其发生的频率,并利用这一段时间来引进其他的行为处理策略。如可以根据小明喜欢轻音乐的特点,将闹铃音转换为轻音乐的播放,达到安静的唤醒小明的目的;对于小军,可以在其卧室专门放一个便盆,同时在便盆中央放一个他喜欢的玻璃球,让其对准玻璃球撒尿。这些都可以在一定程度上缓解挑战行为,但值得注意的是刺激情境的调整缓解挑战行为只是暂时的,不可长期或过度使用。

  (2)制定家规,包括建立家庭生活作息表和行为规范。如果一天中生活作息让人捉摸不定,活动变幻无常,常常会使具有刻板行为特征的儿童(如自闭症或部分智力障碍者)失去安全感而产生发脾气甚至攻击的行为,因此与儿童一起制定生活作息时间表,可以帮助他学习分配时间,对下一时间段的生活安排提前做好心理准备;行为规范的制定可以增进个体对自己所处环境的预测和控制,对于违反规范的行为后果也能提前预期,一定程度上降低了挑战行为发生的概率。在制定家规时需要注意:让儿童参与;充分考虑儿童自身生理和心理所需;让儿童与家长一起选定奖励物品(适当行为的强化物)。同时不要在儿童违反家规的时候才告知,平日里也要时常提醒儿童。

  (3)改善家庭环境。家庭环境的改善是泛指家庭生活形态的改变,沟通效果以及生活质量的提高[7],包括家长对儿童保持正向而支持的态度和行为,能够敏感地觉察并满足儿童的内心需要,给予其选择与控制的机会,同时给儿童提供适合其能力与需要的学习机会,营造一个温暖与鼓励的环境等。如家长可以在适当的时刻给予儿童拥抱或者微笑、点头和赞赏语言等,这些都能让特殊儿童感受到家长对于自己价值的肯定和关爱。

  3. 针对感觉刺激(自我强化)功能的策略

  个体都有保持适度兴奋的倾向,以求得生理上的愉悦及舒适感。如果个体的行为是为了达到最佳的兴奋水平,那么他的行为就具有感觉刺激功能。通常在周围环境刺激不足或刺激过多的情况下,特殊儿童容易出现一些攻击、自伤(如头撞墙、打自己的脸等)或刻板(如摆手、摇头、晃动身子等)行为,以达到均衡生理兴奋水平的目的[9]。因此家长首先要熟悉自己孩子对于周围刺激的觉醒水平,在儿童出现具有感觉刺激功能的挑战行为时,要促进其身心放松及选取适当刺激催生替代行为等。

  (1)放松练习。自伤或攻击行为很多时候带有冲动性,放松方法可以有效缓解冲动,及时中断行为[10]。下面通过例子阐述该方法:小明在跟家长出去逛街时,在商店碰见很多人拥挤着抢购商品,商家的促销广告声音特别大,环境很嘈杂,这时小明嘴里出现“哼哼”的声音,并对妈妈继续往前走的行为表示愤怒,这时家长可以在小明出现攻击行为先兆时,使用放松技术。促进身心放松的第一步是承认他内心的愤怒,如直接告诉小明:“爸爸知道你很生气”,并将其带到一个刺激水平不高的环境中,然后告诉他安静下来:“你坐下来,跟着爸爸做(示范),先攥紧拳头再猛然松开(3次),蹬直腿脚再猛然松开(3次),深吸气再深呼气(多次)。”可以在放松方法中使儿童掌握自我控制的能力。

  (2)选择适当刺激,催生替代行为。对于刺激水平较高的儿童,家长可以与其一起做一些让其兴奋起来的活动,如短跑、举哑铃等;在儿童做出适当行为时,使用具有刺激性的强化物,如击掌欢呼来鼓励该行为;对于刺激水平不高的儿童,家长应尽量为其提供刺激种类少、刺激呈现规律的活动,或者在刺激性活动结束时引入安静型活动,如在家里招待过客人吃饭后,就将其带到独立的房间里玩玩具、画画等;在儿童做出适宜行为时,利用刺激水平低的强化物(如点头肯定、儿童喜欢的事物等)奖励。

  三、小结

  特殊儿童家庭教育一直是研究者关注的议题,基于功能行为分析的积极行为支持策略,赞同罗杰斯人本主义观点中的无条件接纳,强调对儿童的尊重和最少限制,重视儿童的正向发展,着眼于提高儿童及家人的生活质量。值得指出的是积极行为支持取向的家庭教育,家长对待儿童挑战行为的观念很重要。随着我国学者对于积极行为支持更多的研究,可以预想积极行为支持会在特殊儿童家庭教育中发挥更大的作用。

  参考文献

  [1] SANDRA VARGAS PEREZ. A comparison of three functional assessment strategies with Head Start children displaying challenging behavior [D]. College of Education, 2001:45-48.

  [2] 闰芳,孙秀丽.儿童行为问题及相关因素流行病学研究[J].健康心理学杂志,2000,8(1):31-32.

  [3] LISE FOX, GLEN DUNLAP, DIANE POWELL. Young children with challenging behavior: Issues and considerations for behavior support [J]. Journal of Positive Behavior Interventions, 2002:17-18.

  [4] DIANE POWELL, GLEN DUNLAP, LISE FOX. Prevention and intervention for the challenging behaviors of toddlers and preschoolers [J].Infants and Young Children, 2006:5-6.

  [5] 赵丹娣. 儿童问题行为与家庭环境及教育观念的相关研究[J]. 中国健康心理学杂志, 2008,(04) :11-13.

  [6] Glen D, Mayberry. Positive support strategies for students with behavioral disorder in general education. Psychology in the Schools[J], 2005, 42 ( 8) : 779- 79.

  [7] 钮文英. 身心障碍者行为问题处理[M]. 台湾:心理出版社,2001: 203-206.

  [8] Neitzel, Jennifer. Positive Behavior Supports for Children and Youth with Autism Spectrum Disorders. Preventing School Failure[J], 2010,54(4):247-255.

  [9] Lunkenheimer, Erika S. Collateral benefits of the family check-up on early childhood school readiness: Indirect effects of parents' positive behavior support. Developmental Psychology,2008,44(6):1737-1752.

  [10] Charlotte Johnston,Jeneva L. Ohan. The Importance of Parental Attributions in Families of Children with Attention-Deficit/Hyperactivity and Disruptive Behavior Disorders[J]. Clinical Child and Family Psychology Review, 2005,8(3) .

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